Pages Navigation Menu

POPULÄRVETENSKAPLIG HÄLSOTIDSKRIFT

Sköldkörtelhormonerna och hjärtat

Sköldkörtelhormonerna och hjärtat

Hypotyreos är den dolda och den försummade folkhälsosjukdomen. Hypotyreos, låg ämnesomsättning, betyder underfunktion i sköldkörteln men kan även bero på att hormonerna på cellnivå inte får effekt.
Hypotyreos drabbar särskilt medelålders kvinnor men man ser även en ökning hos män och ungdomar. Låg ämnesomsättning är så vanligt att det t o m är vanligare än åldersdiabetes.

Såväl det metabola syndromet som hypotyreos uppvisar samma metabola dysfunktioner. Vid T3- och ATP-brist minskar fettförbränningen, glukostransporten över cellmembranet minskar som följd av nedsatt kodning av glukostransportprotein och nedsatt energitillgång för membrantransporten, förändringar som leder till förhöjda blodsocker- och blodfettsnivåer (1).
T3 är ett anabolt hormon som bygger upp alla vävnader och underhåller dessas funktioner. T3 har både en kärldilaterande och inflammationshämmande effekt, vid brist intracellulärt leder det till högt blodtryck och till en inflammationsprocess. Vid hypotyreos på cellnivå föreligger kraftigt förhöjda intracellulära adhesionsmolekyler, ICAM, molekyler som startar den aterosklerotiska utvecklingen. Den inflammatoriska processen kan ske i kroppens alla vävnader vilket på sikt leder till en långsam celldöd. T4/T3 behandling minskar ICAM, sänker blodfetterna, blodsockret och blodtrycket (2). Brist på T3 ger även nedsatt serotoninsyntes och nedsatt kodning av G-proteinkopplade receptorerna vilka överför hormonsignaler från utsidan till insidan av cellen. T3-brist intracellulärt i hjärnvävnad leder till depression, kognitiv svikt och neurodegenerativ sjukdomsutveckling. T3-brist gynnar osteoporosutvecklingen som följd av den nedsatta kodningen för proteinerna som bygger upp skelettet.
Hjärtmuskelaturen och dess funktion styrs av T3. Intracellulär T3-brist i hjärtat ger nedsatt kodning av hjärtmuskelproteinerna, de longitudinella och circumferentiella muskelfibrernas konstruktion påverkas vilket leder till nedsatt pumpfunktion och nedsatt ejektionsfraktion d v s hjärtsvikt (3).
Förmaksflimmer, fladder och arytmier orsakas av dilaterade hjärtmuskelfibrer. Ventrikulära extraslag, VES, förekommer ofta vid hypotyreos, medan supraventrikulära extraslag, SVES, är vanliga vid hypertyreos. Förmaksflimmerfrekvensen ökar med ökad ålder och vid hypotyreos, däremot är det ovanligt vid hypertyreos (4). T3-brist i hjärtvävnaden får även negativa konsekvenser för mitokondriogensen, bristen ger färre mitokondrier och därmed mindre ATP samtidigt som de fria syreradikalerna ökar, vilket gynnar den inflammatoriska processen i aterosklerosutvecklingen. Trots normala TSH, T4, T3 i blodet kan T3 i hjärtvävnaden vara låg vilket leder till hjärtsvikt och förmaksflimmer. T4/T3-behandling förbättrar hjärtfunktionen (5). Hjärtmuskeln är den somatiska kroppscell som innehåller flest mitokondrier. Mitokondriell dysfunktion och T3-brist leder till arytmier och hjärtsvikt.

Läs hela artikeln här >

11 kommentarer

  1. Jag har fått levaxin och blev så dålig
    att jag tills slut fick sluta med dom
    Frågat om jag inte kunde få kombinationsbehandling, men nej det
    jag skulle prova var euthyrox som jag uppfattar som samma sak.
    känner att hjärtat tagit stryk av enbart levaxin och vågar inte längre lita på
    läkare tror det är för sent för mig att få någon hjälp , men denna artikel
    belyser det jag känt länge tyvärr är inte läkarna längre intresserad att hjälpa patienter med dessa problem, hoppas att det blir ändring så inte alltför många behöver dö i väntan på hjälp
    besviken patient.

  2. Okunskapen är stor bland läkarna. Mitt lyft blev när jag fick pröva liothyronin och att jag haft turen att ha en läkare på vanlig VC som är ödmjuk och lyssnar och är nyfiken. Då måste jag också passa på att tacka mig själv för annars hade jag aldrig kommit så långt i mitt mående. Jag har letat upp informationen och presenterat för min läkare. Detta innan den uppdaterade patientlagen, så jag var före min tid. Patient och läkare måste samarbeta om hälsan. Det kan ej fortsätta med detta förhållande där läkarens ord är lag då kunskapen är bristfällig. Jag är tacksam att jag har fått hälsan åter men blir beklämd när så många mår dåligt, faktiskt alldeles i onödan, vilket resulterar i ohälsa samt stora kostnader för vården och samhället i stort. Varför tas så stor hänsyn till ett TSH-värde? Heja Helena, du är fantastisk!!

  3. Jag blir bestört när jag läser det. Har råkat ut för denna okunskap av läkarna att jag sökte mig utomlands och blev undersökt med god resultat. Har fått förmaksflimmer pga av obehandlat hypotyreos i mer än 10 år och man är väl medveten om okunskapen i Sverige pga att man hade fler patienter med dessa problem.
    Ledsen patient som har gått miste om 10 år av sitt liv.

    • Är oxå felbehandlad med Levaxin. Slutade för drygt ett år sedan jag ätit levaxin i ca 28 åt. Har i dag en puls RN not över hundra hela tiden. Ibland betydligt mer. Flåsar så fort jag rör mig. Har svårt att sova nät den är som högst. Eln HS Akuten är det helt Ormastorp med 100 i puls. Äter NDT slom jag ordnat själv & mår bättre av det. Få hjälp av läkare med detta är bara att glömma. Har även en kronisk infektion, som läkarna ej tror på, då den ej syns på proverna. Det kör ej alla infektioner idag p g a det får jag ingen hjälp & är rejält sjuk av infektionen hela tiden. Försökt i 10 år. Såå besviken på läkarna i Sverige i dag.

      • Hej! Om du inte fått ordentlig hjälp, så kanske Balderklinikken i Oslo vara ngt för dig?

        Jag fick vänta 2 månader, & amp; har tfntid nu på måndag, är precis som du besviken, inte varit sjuk lika länge som du! Blir alldeles ledsen när jag hör/ läser sådant då den förhållandevis korta tiden jag varit sjuk kostat mkt tid & amp; energi.

        Den verkliga orsaken är vanligtvis binjurarna, de kan mkt om det & amp; även om olika medicinering.

        Mvh

        - Fabiola

  4. Blev i jan.-diagnostiserad Hypo. Blev insatt på Levaxin. Åkte till mitt fritidshus.Ville vara i fred.Förstod inte bättre.Min hund och katter var med. Läkarna i norra Uppland höjde dosen Levaxin hela tiden.Tills jag fick ett bltr. över 200. Jag bad om Lio. T3 men nej. Tiden gick .Efter 1 år och 9 mån. fick jag ett brev av min ordinarie läk. Hon hade ordnat recept på Lio. åt mig. Jag förstår inte hur hon visste att jag behövde det. Efter att ha intagit Lio i 2 v. så kände jag mig något starkare och åkte hem till min lägenhet.Tyvärr känns det som om jag aldrig blir helt frisk ,men jag har människor omkring mig. Det finns väl en mening med det här ?

  5. Hej! Jag har ätit Levaxin sedan 2009… I början mått ganska bra ,men de sista åren är jag på ruta ett. Sköldkörtlen helt bort op. Igår fick jag veta att jag har förändringar på arbets ekg och skall få remiss till kardiologen. Har skrivit ut hela artikeln och ska minsann tvinga läkarna att läsa…

  6. Jeanette Gauffin är en expert på sådana sjukdomar till och med har hon kontakt med Norge gällande allt som nämndes här ovan, så lyssna på henne.

  7. Jag har förstått att jag nu har en riktigt bra läkare på Endokrin i Trelleborg.
    Har haft hypo i över 20 år och ätit levaxin lika längre. För ca 2 år sedan sköt min vikt iväg (20 kilo på 2 år).
    Man upptäckte att jag också hade Hashimotos.
    Trots att jag ligger lite för högt på T 3 (dock ingen hjärtklappning) får jag chansen att ligga kvar med 40 liotyronin och istället sänka levaxinen något. Jag mår bättre med liotyronin, är inte längre sjukt trött och har fått tillbaka min lust.
    Då jag blivit mycket bättre med liotyronin förutsätter vi med den som den viktigaste medicinen.
    Vi ska nu höras med nya provtagningar efter sommaren.
    Jag är överlycklig att ha möjlighet att ha fått en lyssnande läkare.

  8. Jag har ätit Levaxin i 26 år . Har Hashimotos med..
    Tror att jag hade en liten underfunktion redan som barn men i och med att jag blev adopterad som liten så visste jag inget om arvsanlagen och generna föränn jag var ca: 30 år..
    Fick alltid anstränga mig mera som barn än mina kamrater..
    Har Fibromyalgi och kronisk trötthet och IBS sedan 25 års ålder
    Har fått tid på Balderkliniken i Oslo i november och hoppas då att jag kan få all den hjälp jag behöver..
    Har förstått att alla som har varit där är mycket nöjda och fått hjälp .
    Varför är Sverige så trögt när det gäller sjukvården ?
    Känner mig så oerhört besviken på Sveriges vård och så många år som jag blivit berövad på ., mina bästa år i livet som bara är och har varit en plåga med värk överallt och trötthet dom ingen kan förstå…
    Vi är så många som behöver rätt hjälp nu och man kan undra om vi inte värda något eftersom det inte görs tillräckligt för oss all som är i denna situation….
    Läkarna måste bli bättre på att lyssna och ta tag i detta!!!

    • Det finns forskning som visar på störd mitokondriefunktion vid såväl fibromyalgi som IBS och som Kroniskt Trötthetsyndrom. Många patienter får höra att det är ” psykiska symtom” men egentlige borde det kallas ”
      mitogena symtom”.
      ” Icke-vården”- och ointresset för denna stora patientgrupp är såväl ur individsynpunkt som ur samhällsekonomiskt perspektiv katastrofal.
      Endast sjukdomar som avspeglas i BLODET eller via RÖNTGEN är tillstånd som läkarna kan identifiera och därmed har de ett underlag för diskussion med patienten. MEN de flesta sjukdomarna utgår och sker på cellnivå vilka inte avslöjas på ett för doktorn tryggt sätt vilket leder till att patienten inte blir rätt förstådd och bemött av sjukvården.
      När kommer samhällets ekonomer våga belysa detta enorma folkhälsoproblem som kostar samhället miljarder årligen och ett ofattbart lidande för individen?
      Helena Rooth Svensson Specialist allmänmedicin

Skriv en kommentar

E-postadressen publiceras inte. Obligatoriska fält är märkta *

Följande HTML-taggar och attribut är tillåtna: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>